Handlingen i Sort Hull finner sted i en forstad av Seattle på syttitallet. Ungdommene der strever med pubertetsproblem alle vil kunne gjenkjenne: de første erfaringene med rus og med det annet kjønn, og med overgangen til en voksen tilværelse. Ungdommene i Black Hole må forholde seg til et helt spesielt problem, de står i fare for å bli smittet av en veldig hissig sykdom, kalt tenåringspesten eller sjuken. Sykdommen kan forårsake alt fra håravfall eller hårvekst til byller av ymse slag, nye åpninger i kroppen og annen deformering. Hovedpersonen, Keith Pearson, utvikler en ekstra munn i halsgropen, en munn som lever sitt eget liv.
